Les robots apportent le changement dans la salle d’opération. Un bras robotisé intègre l’équipe médicale pour prélever un échantillon de tissu ou d’enlever une tumeur. Pour la première fois, les systèmes robotiques aident les médecins dans les hôpitaux. On peut avoir une vision sur quoi l’avenir pourrait ressembler est montré au début du plus grand salon médical du monde, Medica. Un robot se positionne dans la salle d’opération pour un acte chirurgical.

Le bras robotique à la place du chirurgien dans la salle d’opération

Un robot prend position dans un bloc opératoire. Le patient est soupçonné d’avoir un cancer, un échantillon de tissu lui est prélevé. Le bras robotique entre en jeu lors de cet acte chirurgical. Il manœuvre l’aiguille avec des techniques de précision et une grande rapidité pour la placer dans la position optimale. Cette tâche était autrement difficile et longue pour le médecin. Le chirurgien insère ensuite l’aiguille à biopsie dans un guide que le robot tient. Cela permet d’éviter que l’aiguille ne tremble. Les mains du médecin et de son équipe ne sont pas exposées aux rayons X pendant l’image de contrôle que le robot reçoit. L’exposition aux radiations est également réduite pour le patient. Les chercheurs d’un groupe de projet Fraunhofer ont perfectionné le bras robotique de Kuka à cette fin médicale et présenteront le système au salon Medica. Il devrait être sur le marché dans quelques années.

L’équipe homme-machine est l’un des points centraux du plus grand salon médical au monde. On désigne un « robot sensible » qui peut administrer des injections ou même un « ver » robotisé. Le robot perce les coins et sera bientôt utilisé de manière peu invasive pour le traitement des tumeurs de l’oreille interne. Une partie de ce qui ressemble à des rêves d’avenir est déjà une réalité. La société allemande de médecine interne estime que chaque salle d’opération se modernise auprès des cliniques grâce à l’utilisation des systèmes d’assistance robotisés.

Le bras robotique dans tous les services des hôpitaux

« Les systèmes assistés par robot jouent un rôle depuis un certain temps déjà », explique Klaus-Peter Jünemann, directeur de l’hôpital universitaire de Kiel. Exemple : « Des robots de sont utilisés pour diriger les rayons X avec précision sur la zone à irradier. L’urologie et la neurochirurgie s’appuient de plus en plus sur des interventions techniques assistées par des robots. Ceux-ci doivent être vus à l’unisson avec les systèmes assistés et les animations assistés par ordinateur. Cela va donner une nouvelle vision et changer la société médicale pour toujours ! « Une opération dans les cavités, abdominale ou thoracique, ne seront successivement plus effectuées ouvertement, mais à l’avenir seulement de manière peu invasive avec des systèmes assistés par des robots », assurent les scientifiques.

Le chirurgien manipule une console à quelques mètres de la table d’opération et contrôle les mini instruments dans le corps du patient via un bras robotisé. Il déplace des ciseaux ou des aiguilles de cette manière. Il peut procéder avec une très grande mobilité et sur la base d’images tridimensionnelles fournies par une caméra spéciale. Tout cela est amplifié jusqu’à dix fois. « Vous avez l’impression d’être à l’intérieur de l’être humain », dit Jünemann. Plus de 80 hôpitaux travaillent déjà avec ce système. Kiel est considéré comme un pionnier et a complètement changé. « Le bénéfice pour les patients est énorme. » Comme il n’y a pratiquement plus d’incisions, la cicatrisation des plaies n’est presque plus un problème, la perte de sang est faible et la précision est énorme.

Les robots au service du chirurgien dans la salle d’opération

L’avenir s’appelle « réalité augmentée », dit Jünemann : l’image diagnostiquée doit être projetée dans l’image chirurgicale. « Le chirurgien sait alors exactement où la tumeur est cachée et l’enlève sans détruire le tissu cérébral. » L’expert est sûr : « Ça vient. Il est en cours de développement ». Pour la première fois au monde, sa clinique utilisera également un support robotisé pour la chirurgie des traumatismes – dans un premier temps sur les donneurs de corps. Jünemann parle d’un « saut quantique ».

Bernhard Kübler, de l’Institut de robotique du Centre aérospatial allemand (DLR), explique : « Notre objectif principal est de simplifier la manipulation pour le chirurgien grâce à des systèmes assistés par robot et d’élargir ainsi considérablement la gamme des opérations ». Son institut DLR travaille sur ces systèmes depuis 15 ans et y voit encore un grand potentiel.

« D’un point de vue robotique, des dispositifs spécialisés qui effectuent des tâches de service, telles que la stérilisation d’instrument chirurgical, sont également concevables ». Déjà utilisés dans la salle d’opération, les robots sont des systèmes de transport sans conducteur qui servent de la nourriture ou enlèvent des plateaux et les conduisent à la cuisine des hôpitaux. L’expert souligne les avantages pour la médecine. Les techniques permettent la protection du patient et la précision accrue des opérations. Kübler de souligner : « Le chirurgien est et reste celui qui réalise l’opération, pas le robot ».