Les causes des douleurs abdominales

La douleur est un signe d'alarme important, elle signale que quelque chose ne va pas dans le corps. Les douleurs abdominales sont un symptôme relativement peu spécifique, derrière lequel peuvent se cacher diverses plaintes, troubles fonctionnels et maladies (par exemple infections, inflammations, ulcères) d'organes.

La douleur dans le haut de l'abdomen peut être le signe de divers troubles et maladies.

Vous trouverez ici un résumé tabulaire des douleurs abdominales supérieures et de leurs causes.

La douleur ressentie dans toute la cavité abdominale est le signe d'un trouble intestinal ou d'une péritonite. Dans la plupart des cas, il s'agit de maladies graves (résumé tabulaire).

Si la douleur se limite au bas-ventre, c'est-à-dire à la zone située sous le nombril, des maladies du gros intestin, de l'appendice, des voies urinaires ou, chez les femmes, des organes sexuels sont généralement présentes (résumé tabulaire).

Les douleurs abdominales et autres plaintes telles que les crampes abdominales sont souvent liées à la consommation de certains aliments. Cela est dû à des troubles gastriques liés à l'acidité, des allergies alimentaires, des intolérances alimentaires ou des troubles fonctionnels (psychosomatiques) sans référence à des organes spécifiques. Les douleurs abdominales peuvent aussi être causées par des troubles de la digestion tels que la formation de gaz dans l'intestin ou la constipation.

Résumé de la page :

Problèmes d'estomac liés à l'acidité

Dans le cas de problèmes d'estomac liés à l'acidité, les repas ou certains stimulants stimulent la production d'acide de l'estomac. L'acide gastrique peut refluer dans l'œsophage et provoquer des brûlures d'estomac. Cela irrite la membrane muqueuse de l'œsophage et peut provoquer une inflammation (œsophagite ou reflux). La muqueuse gastrique peut également être endommagée par l'acide gastrique produit en excès. Dans les pays industrialisés occidentaux, environ une personne sur dix souffre de reflux gastrique.

Les brûlures d'estomac se développent :

- Si le muscle sphincter dans la partie inférieure de l'œsophage ne se ferme pas correctement. La cause est soit un affaiblissement général du muscle sphinctérien, soit une hernie diaphragmatique. La hernie diaphragmatique fait que l'estomac se déplace partiellement dans le thorax, ce qui modifie la pression sur le sphincter.

- En prenant certains médicaments, par exemple des médicaments contre les rhumatismes et les douleurs, des médicaments pour le cœur, des médicaments contre l'ostéoporose.

- Par l'influence de certains modes de vie. Si vous êtes en surpoids, une partie du contenu de l'estomac est pressée dans l'œsophage. Le tabagisme affecte le muscle du sphincter. Le stress et la colère augmentent la production d'acide gastrique ou ralentissent la vidange de l'estomac.

- Par certains aliments. La graisse, l'alcool, le chocolat et la caféine stimulent la production d'acide gastrique et réduisent la tension du muscle du sphincter. Les repas prolongés augmentent la pression et favorisent ainsi le reflux. D'autre part, les glucides n'ont aucun effet sur le muscle du sphincter, et les aliments riches en protéines augmentent même la tension du muscle du sphincter.

Intolérance alimentaire

Contrairement aux allergies alimentaires, le système immunitaire n'est pas impliqué dans les intolérances alimentaires. La cause des douleurs qui surviennent après la consommation d'aliments est plutôt un manque congénital ou acquis d'enzymes (par exemple, intolérance au lactose, intolérance héréditaire au fructose) ou un défaut de transport (intolérance intestinale au fructose). Ainsi, les glucides, lactose ou fructose, atteignent le gros intestin, où ils sont transformés par les bactéries de la flore intestinale. Les produits de dégradation qui sont créés au cours de ce processus sont responsables des symptômes qui se produisent, tels que les douleurs abdominales ou la diarrhée.

Intolérance au sucre du lait (intolérance au lactose)

En cas d'intolérance au lactose, l'enzyme lactase est absente de la muqueuse de l'intestin grêle ou est produite en trop petites quantités. Par conséquent, le sucre (lactose) contenu dans le lait ou les produits laitiers ne peuvent pas être décomposés et absorbés par la muqueuse intestinale. Le sucre du lait atteint alors le gros intestin où il est fermenté par des bactéries intestinales. Cela produit des gaz qui peuvent entraîner des flatulences et des douleurs abdominales.

Une carence en lactase est généralement congénitale. Elle est particulièrement fréquente chez les personnes d'origine asiatique, car elles n'ont souvent pas le gène de la lactase. L'intolérance au lactose n'apparaît généralement qu'à l'âge adulte. Cependant, une carence en lactase peut également être présente dans les maladies gastro-intestinales chroniques ou aiguës si la muqueuse intestinale irritée ou enflammée ne produit plus de quantités suffisantes de l'enzyme.

Intolérance au fructose

L'intolérance au fructose se présente sous 2 formes :

La malabsorption du fructose se produit chez environ 30 % des adultes. La cause en est probablement une perturbation du transport du fructose dans l'intestin grêle. Par conséquent, le fructose est absorbé plus lentement que la normale et de plus grandes quantités atteignent le gros intestin. Il y est décomposé par des bactéries.

L'intolérance héréditaire au fructose, plus rare, survient généralement chez les enfants en bas âge et est due à une déficience enzymatique héréditaire. Un produit de dégradation du fructose s'accumule dans le foie, les reins et les intestins et a un effet toxique. Il entrave également la dégradation du glucose et provoque ainsi une hypoglycémie.

Douleurs abdominales chroniques

Les douleurs abdominales qui se produisent sur une période de plus de 3 mois à des degrés divers et qui ne peuvent être localisées sont appelées douleurs abdominales chroniques récurrentes. Elles peuvent également être causées par des troubles fonctionnels sans origine organique, comme l'estomac ou le côlon irritable. Dans ces cas, ils se produisent souvent en même temps qu'un stress psychosocial, comme le "stress" au travail, dans la famille, à l'étude ou à l'école. Les stress perturbent probablement l'interaction complexe entre le tractus gastro-intestinal et le système nerveux central (SNC).

D'autres causes plus graves

Les douleurs abdominales, qui peuvent également apparaître sous forme de crampes, peuvent signaler une atteinte grave d'un organe. N'oubliez pas qu'une douleur abdominale peut aussi signaler l'aggravation d'un cancer du côlon ou d'une occlusion intestinale. La douleur abdominale survient car les selles et les gaz ne sont pas évacués, cela peut également entraîner des vomissements et même le gonflement du ventre.

Si une douleur abdominale est accompagnée de diarrhées, ou de forte fièvre (ou les deux), le problème est beaucoup plus grave, cela peut être le signe d'une infection ou d'une intoxication alimentaire, sans la fièvre, et en cas de douleur persistante, cela peut, par exemple, être un signe de la maladie de Crohn.

Il convient alors, si vous souffrez d'une douleur, persistante ou non, de consulter immédiatement un médecin afin de détecter la maladie et commencer un traitement dans le plus bref délai. 

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